Apa Itu Cerebral Palsy?

Cerebral palsy (CP) adalah istilah yang biasa digunakan untuk menggambarkan sekelompok gangguan yang mempengaruhi gerak, keseimbangan dan postur tubuh disebabkan oleh cedera otak atau kurangnya asupan oksigen ke otak saat proses kelahiran, sehingga mengakibatkan perkembangan abnormal pada kendali otot dan gerakan.

Seperti yang dikutip dari situs WebMD, sebanyak 10% CP terjadi selama proses kelahiran, 70-80% terjadi di dalam kandungan. Bayi lahir prematur berisiko mengalami CP.

CP biasanya berkembang pada usia 2 atau 3 tahun dan ini merupakan gangguan otak nonprogressive, berarti kerusakan otak tidak terus memburuk sepanjang hidup. Namun, gejala akibat kerusakan otak sering mengalami perubahan dari waktu ke waktu, kadangkala menjadi lebih baik dan kadangkala semakin parah.

CP adalah salah satu penyebab paling umum dari kecacatan kronis anak-anak
Sekitar 10.000 bayi yang didiagnosis mengidap CP dan sampai 1.500 anak prasekolah di AS diakui mengidap CP setiap tahunnya. The United Cerebral Palsy Association memperkirakan bahwa lebih dari 764.000 orang Amerika memiliki CP.

Antara 35% dan 50% dari semua anak yang mengalami CP akan disertai dengan gangguan kejang dan beberapa tingkat keterbelakangan mental. Mereka juga mungkin memiliki cacat penglihatan dan memiliki masalah dalam belajar, kemampuan berbicara, pendengaran, atau bahasa.

Masih banyak yang belum mengetahui tentang penyebab gangguan ini, namun bukti yang mendukung teori bahwa infeksi, cedera pada saat kelahiran, dan buruknya suplai oksigen ke otak sebelum, selama, dan segera setelah hasil kelahiran adalah faktor umum.

Bayi prematur sangat rentan. Penyakit parah (seperti meningitis) selama dalam tahun pertama, trauma fisik, dan dehidrasi berat dapat menyebabkan cedera otak dan mengakibatkan CP.

Gangguan Medis Penyerta Cerebral Palsy

Gangguan Medis Penyerta Cerebral Palsy

Cerebral Palsy (CP) tak pernah berdiri sendiri. Banyak penderita CP yang juga mengalami gangguan medis lainnya, antara lain:

• Gangguan mental

Kerap dijumpai pada penderita CP tipe spastic yang quadriplegia. Sepertiga mengalami  gangguan mental ringan, sepertiga lainnya gangguan mental sedang sampai berat, dan sisanya tanpa gangguan mental (normal).

• Kejang atau epilepsi

Hampir 50% penderita CP disertai dengan kejang. Bila kejang terjadi tanpa ada pemicu seperti demam, disebut epilepsi. Jenis epilepsi dapat bervariasi, bisa berupa kejang di seluruh tubuh (kejang umum), atau kejang parsial (tidak seluruh tubuh).

• Masalah pertumbuhan dan perkembangan

Derajat gangguan pertumbuhan terjadi mulai dari ringan sampai berat, dan seringkali dijumpai pada penderita CP tipe kaku quadriplegia.

• Gangguan pendengaran dan penglihatan

Sebagian penderita CP mengalami juling (Strabismus). Bila tidak ditangani, kondisi ini akan mengganggu fungsi penglihatan. Pada beberapa kasus bahkan perlu dilakukan tindakan operasi untuk koreksi strabismus ini.

Pada anak CP tipe hemiplegia biasanya mengalami gangguan penglihatan sesisi (hemianopia), di mana anak hanya akan melihat dengan baik pada pandangan lurus, namun tidak dapat melihat pada pandangan samping dari mata yang mengalami kelainan tersebut. Sedangkan gangguan pendengaran lebih sering terjadi pada penderita CP daripada anak-anak pada umumnya.

• Sensasi dan persepsi abnormal

Anak dengan CP dapat mengalami gangguan dalam merasakan sensasi, seperti rasa nyeri. Mereka juga mengalami kesulitan dalam mengidentifikasi sebuah obyek dengan meraba (stereognosia), sehingga mereka sulit mengenali suatu obyek yang berada di tangannya jika tidak melihat obyek tersebut.

Penyebab Cerebral Palsy

Beberapa kondisi ini bisa jadi penyebab bayi alami cerebral palsy

Kongenital cerebral palsy adalah hasil dari cedera otak selama perkembangan bayi dalam kandungan. Hal ini hadir pada saat lahir, meskipun mungkin tidak terdeteksi selama berbulan-bulan.

Hal ini bertanggung jawab untuk sekitar 70% dari anak yang mengalami cerebral palsy. Tambahan 20% yang didiagnosis dengan cerebral palsy kongenital karena cedera otak selama proses melahirkan. Dalam kebanyakan kasus, penyebab cerebral palsy kongenital tidak diketahui.

Beberapa penyebab lainnya adalah:

• Infeksi selama kehamilan yang dapat merusak perkembangan sistem saraf janin. Ini termasuk rubella (campak Jerman), cytomegalovirus (virus herpes), dan toksoplasmosis (infeksi yang disebabkan oleh parasit yang dapat dibawa dalam kotoran kucing atau daging yang tidak cukup matang). Infeksi lain pada wanita hamil yang mungkin tidak terdeteksi diakui sebagai penyebab penting kerusakan perkembangan otak janin.

• Sakit kuning parah pada bayi. Penyakit kuning disebabkan oleh bilirubin yang berlebihan dalam darah. Biasanya, bilirubin disaring oleh hati. Namun seringkali, hati bayi baru lahir memerlukan beberapa hari untuk mulai melakukan hal ini secara efektif, sehingga tidak biasa bagi bayi untuk memiliki penyakit kuning selama beberapa hari setelah lahir.

Dalam kebanyakan kasus, phototherapy (terapi sinar) membersihkan sampai penyakit kuning, dan tidak ada efek pada kesehatan yang berkepanjangan. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit kuning yang parah jika tidak diobati dapat merusak sel-sel otak.

• Ketidakcocokan Rh antara ibu dan bayi. Dalam kondisi ini darah, tubuh ibu memproduksi antibodi yang menghancurkan sel darah janin. Hal ini, pada gilirannya, menyebabkan bentuk penyakit kuning pada bayi baru lahir dan dapat menyebabkan kerusakan otak.

• Trauma fisik dan metabolik dari dilahirkan. Hal ini dapat memicu kerusakan otak pada janin yang kesehatannya telah diancam selama pengembangan.

• Banyak kekurangan oksigen pada otak atau trauma signifikan terhadap kepala selama persalinan dan melahirkan.

Cara Menangani Cerebral Palsy

Meski Cerebral Palsy (CP) tak bisa disembuhkan secara total, penderita CP perlu mendapat terapi dan pengobatan untuk memperbaiki kemampuan anak sehingga dapat menjalani hidup mendekati normal.

Tidak ada standar terapi yang dibutuhkan oleh penderita CP, karena setiap penderita memiliki kondisi yang berbeda-beda. Tapi secara umum, inilah jenis terapi dan pengobatan yang dibutuhkan oleh penderita CP:

1. Rehabilitasi medik, yang meliputi fisioterapi (terapi fisik), terapi okupasi, dan terapi wicara.
2. Terapi perilaku, yang dilakukan oleh seorang psikolog.

3. Terapi obat, biasanya diberikan pada kasus-kasus CP yang disertai dengan kejang, atau untuk mengontrol spastisitas (kekakuan otot), atau untuk mengontrol gerakan-gerakan abnormal.
4. Terapi okupasi atau operasi, biasanya direkomendasikan bila terjadi keterbatasan otot yang berat, yang  menyebabkan gangguan gerakan, terutama gerakan berjalan. Atau, operasi untuk mengurangi spastisitasnya (kekakuan otot).

Sumber : rioardhianto.blogspot.co.id